覃治强
近日，王女士带着14岁的儿子走进州优抚医院医生办公室，满脸焦虑地问道：“医生，这孩子就是不肯上学，总说头疼、肚子疼，可各项检查都没查出问题。他就是懒，对吧？”这是我在临床工作中经常听到的疑问。然而，经过深入沟通后发现，这个被贴上“懒惰”标签的孩子，实则已被失眠困扰三个月之久，每天清晨一想到要去学校，就会出现手心冒汗、心跳加速等焦虑症状。
孩子为什么会厌学？
厌学，从来不是“懒惰”二字能概括的。它更像是一种心理层面的“发烧”，是孩子内心深处诸多问题的外在具象化表现。孩子厌学的成因可分为内因与外因两大维度，二者相互交织，共同影响着孩子的学习状态。
从内因来看，核心源于青少年身心发育的特殊性。青少年时期，负责计划、决策与自我控制的大脑前额叶皮层尚未发育成熟，心理素质相对脆弱，情绪调节能力较弱。神经科学研究表明，12至25岁是大脑前额叶皮层发育的关键阶段，这一区域直接主导人的决策判断、社会认知与情绪调控。剑桥大学2023年的脑成像实验进一步证实，当青少年面临道德悖论情境时，杏仁核与前额叶皮层的神经连接强度，会直接决定其价值判断的理性程度。因此，当青少年在学习中遭遇挫折时，极易产生强烈的心理波动，滋生紧张、自卑、抵触等消极情绪，进而丧失学习信心，形成“成绩下滑—情绪低落—厌学加剧”的恶性循环。
从外因来看，成因更为复杂，家长、学校、社会均可能成为诱因。在家庭层面，家长过高的学业期望、简单粗暴的沟通方式，或是忽视孩子的心理需求，都可能让孩子产生压抑感，进而逃避学习；在学校层面，教师过于严厉的管教、过重的课业负担、僵化的教学模式，以及同学间的关系紧张、校园欺凌等问题，会让孩子对校园环境产生恐惧与排斥；此外，社会层面的不良引导，如“读书无用论”的片面传播，也可能潜移默化地影响孩子的学习态度，诱发厌学情绪。
家长如何辨别孩子厌学信号？
孩子厌学往往会释放出一系列信号，家长需提高警惕，及时捕捉：
频繁出现无器质性病变的身体不适，如头疼、腹痛、恶心等，且症状多在上学前发作，周末或假期明显缓解。
情绪状态异常，表现为易怒、烦躁、持续悲伤，或对周遭事物情感麻木，不愿与人交流。
睡眠与食欲紊乱，要么失眠、早醒，要么嗜睡；要么食欲不振，要么暴饮暴食；对曾经热衷的兴趣爱好失去热情，整日精神萎靡，缺乏活力。
自我评价急剧降低，频繁否定自己，常说“我什么都做不好”“我很没用”等消极话语。
刻意回避社交，不愿与同学、朋友相处，甚至拒绝出门，沉迷电子产品以逃避现实。
应对孩子厌学的四层策略
第一层：构建安全包容的对话环境。
摒弃说教式沟通，转而以倾听者的姿态贴近孩子。家长要放下焦虑与控制欲，避免说出“你必须去上学”“别找借口”这类强硬话语，而是用温和的语气引导孩子表达。例如可以说：“我注意到你最近上学有些吃力，是不是学校里有烦心事？愿意和我说说吗？”让孩子感受到被理解、被接纳，才敢主动袒露心声。
第二层：优化内外环境支持。
主动与学校老师建立联动机制，全面了解孩子在校的学习状态、人际关系等情况，共同探讨调整方案，比如适度减轻作业负担、调整座位、给予更多鼓励性评价等。同时，为孩子创造可触及的成功体验，结合其兴趣特长，策划一些难度适中的活动，让孩子在完成任务的过程中重拾自信。此外，积极引导孩子建立健康的同伴关系，鼓励其参与集体活动，借助同伴的正向影响缓解厌学情绪。
第三层：及时寻求专业评估与干预。
若孩子的厌学情绪持续超过两周，且伴随明显的情绪波动、行为异常，甚至出现自伤念头，家长需及时寻求专业支持。首先带孩子前往儿童精神科进行全面评估，排除抑郁症、焦虑症、强迫症等心理障碍。评估过程中，可辅助使用抑郁症自评量表进行初步筛查，但需结合医生的临床观察与专业判断，避免仅凭量表结果下结论。确诊后，认知行为疗法（CBT）是针对青少年厌学伴焦虑、抑郁情绪的常用有效治疗手段，必要时可在医生指导下进行短期药物治疗，同时配合家庭治疗，同步调整家庭互动模式。
第四层：做好系统调整与长期规划。
重构对“成功”的认知，摒弃“唯成绩论”，将关注重点放在孩子的身心健康、社会适应能力与综合素养的提升上，重视饮食均衡、规律运动、充足睡眠对孩子心理状态的积极作用。灵活规划孩子的教育路径，根据其实际情况，慎重考虑是否调整学习节奏，如休学调整、转学换环境等。同时，审视家庭氛围与互动模式，避免无意识地给孩子施加学业压力，营造民主、包容、温暖的家庭环境，为孩子的心理重建提供坚实支撑。
给厌学孩子的几句心里话
你的烦躁、恐惧、抵触都真实存在，这不是“懒惰”，也不是“脆弱”，只是你内心在发出求救信号；
不必强迫自己独自承受，勇敢地向信任的人倾诉，哪怕只是一句话、一个情绪，说出来就会轻松很多；
不必追求一步到位，从微小的目标开始，比如今天试着去学校上一节课，哪怕只是走进校园；
聚焦能掌控的小事，规律作息、好好吃饭、每天做几分钟深呼吸，这些都能帮你慢慢稳住情绪；
寻求帮助不是软弱，而是勇敢的表现。若需要心理支持，可拨打24小时心理援助热线12356，专业人员会陪你渡过难关。
每个厌学孩子的背后，都藏着不为人知的挣扎与诉求。厌学从来不是孩子的“问题”，而是家庭、学校、社会多方面因素交织的结果。唯有以理解为基石，以支持为桥梁，以科学干预为支撑，才能帮助孩子走出困境，重新找到学习的意义和生活的乐趣。这条路或许漫长，但只要家校同心、温情相伴，每个孩子都能找回属于自己的光芒。若你或家人正面临严重困扰，请务必及时寻求专业医疗援助，每一份痛苦都值得被看见，每一个困境都有出路。
作者介绍：覃治强，大学本科学历，临床医学专业，恩施州优抚医院儿童青少年精神科住院医师。从事临床工作3年，擅长精神分裂症、心境情感障碍、儿童青少年情绪及精神障碍等疾病诊治。
